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冠心病小知識 發(fā)表時間:2010-07-21 00:00:00 瀏覽次數(shù):310

冠心病是一種常見的心臟疾病。近年來,隨著生活方式的改變,生活水平的提高,冠心病的發(fā)病率也在逐漸增加,嚴重威脅著人們的健康。本文將為您介紹冠心病的定義、危險因素、癥狀表現(xiàn)以及診斷和治療等方面的相關知識,希望能對您有所幫助。

一、什么是冠心。

如果把心臟比作一片“農田”,冠狀動脈(簡稱“冠脈”)就是灌溉農田的“河道”。粥樣硬化或冠脈痙攣會導致“河道”狹窄或閉塞,形成冠心病。當心臟這片“農田”得不到及時灌溉時,就會發(fā)生缺血、壞死。

冠心病一般分為五種類型:無癥狀型、心絞痛型、心肌梗死型、缺血性心肌病和猝死型。其中心絞痛型是較常見的類型。

二、冠心病的發(fā)生與哪些因素有關?

1、不良的生活習慣

吸煙、大量飲酒,進食過多的動物脂肪、膽固醇、糖、鹽,以及熬夜、缺少體力活動等都會增加冠心病的發(fā)生風險。

2、年齡與性別

本病多發(fā)生于40歲以上的成年人,但由于不良飲食和生活習慣的影響,近年來患病人群越來越年輕化。與男性相比,女性在絕經前因為有雌激素的作用,發(fā)病率較低,但絕經后發(fā)病率會增高。

3、高血脂、高血壓、糖尿病、肥胖

血脂、血壓、血糖升高和體重過重都與動脈粥樣硬化的發(fā)生密切相關,可以促進冠心病的發(fā)生和發(fā)展。

4、情緒因素

經常處于激動、壓抑和焦慮情緒的人,冠心病的發(fā)生率也會比較高。

5、遺傳因素

冠心病雖然不是遺傳病,但有心、腦血管疾病家族史的人群,會更容易得冠心病。

三、得了冠心病有哪些表現(xiàn)?

許多冠心病的病人,可能沒有明顯癥狀,或者癥狀出現(xiàn)與心臟位置沒有明顯的聯(lián)系,因此容易被忽略,導致病情延誤。以下是冠心病病人可能出現(xiàn)的癥狀:

四、診斷冠心病需要做哪些檢查?對于懷疑有冠心病的病人,醫(yī)生可能會安排做抽血檢查(如血常規(guī)、血糖、血脂、心肌損傷標志物)、心電圖、心臟超聲、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影等檢查。

目的是明確病人是否患有冠心病,了解冠脈病變的程度,同時排除其他有相似癥狀的疾病,為選擇合適的治療方案提供依據(jù)。

五、冠心病有哪些治療方法?

冠心病的治療方法包括生活方式的改善、藥物治療和手術治療。醫(yī)生會根據(jù)病人的癥狀表現(xiàn)、冠脈病變程度以及身體狀況綜合考慮,選擇合適的治療方案。

1、改善生活方式

盡量避免各種誘發(fā)因素。應低鹽、低糖、低脂肪、低膽固醇飲食,少吃動物脂肪,少吃腦、心、肺等動物內臟和蛋黃、蟹黃、魷魚及其制品。每次進食不要過飽。戒煙限酒,適當運動。調整日常工作量,注意休息,不要過度勞累,避免情緒激動等。

2、藥物治療

通過使用硝酸酯類藥物、抗血小板藥物、降血脂藥、β受體阻斷劑、鈣通道阻斷劑、血管緊張素轉化酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑等,來改善心肌缺血、減輕不適癥狀。常用的藥物有硝酸甘油、阿司匹林、辛伐他汀、美托洛爾、硝苯地平、卡托普利等。

3、手術治療

當冠脈病變程度比較嚴重時,需要通過手術的方式進行冠脈重建,解決心肌缺血的問題。冠脈介入手術和冠脈搭橋手術是兩種常用的手術方法,有時還會聯(lián)合使用。

(1)冠脈介入手術:將導管經皮膚從前臂的橈動脈,或者大腿根部的股動脈伸入到心臟冠脈。先推注造影劑對病變部位進行顯影并評估,然后給球囊充氣放氣擴張血管。為了防止再狹窄,還會放置支架支撐血管,讓冠脈血流恢復。

2)冠脈搭橋手術:通常指用身體其他部位的血管在狹窄或閉塞冠脈的兩端搭座橋,使血液繞過病變部位,從而恢復冠脈血流。

 

如果冠脈病變相當嚴重,不能通過上述方法解決心肌缺血問題,可能需要做心臟移植手術。

六、其他您可能關心的問題

1.孕婦如果有冠心病,對自身和胎兒有什么影響?

(1)對孕婦:孕期由于體重增加、血液循環(huán)負荷增加等因素,耗氧量會增多,更容易出現(xiàn)心慌、氣短、下肢水腫等癥狀,甚至有發(fā)生心力衰竭的風險。另外,冠心病孕婦可能需要提前數(shù)周進行剖腹產,以免順產時過度用力加重心臟負擔。

(2)對胎兒:孕婦有冠心病還可導致胎兒供血不足、營養(yǎng)缺乏,影響胎兒發(fā)育,嚴重時甚至可導致胎兒死亡。

由于上述危害,冠心病女性在懷孕前應先積極治療,一定要等病情穩(wěn)定,咨詢醫(yī)生后再備孕。

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